儿童早期发展

宝宝发育的个体差异很大，要判断宝宝是否存在发育迟缓并不容易。请爸爸妈妈对照以下

表格，简单评价宝宝的发育指标。评价之前先要掌握以下几个专业名词：

大肌肉动作：大的肢体动作和大肌肉群的力量；

精细动作：手部精细运动和手眼协调动作。

语言：包括说话和肢体语言的发育；

社交：宝宝和别人的互动技巧。

如果宝宝有一项不达标，并不意味着发育迟缓。如果宝宝出现 2～3 个月以上的发育迟

缓，应该及时请儿科医生给孩子进行全面的检查，并做出评估。

月龄	大肌肉动作	精细动作	语音	社交
满月	部分控制头部、四肢可弯曲。	小手经常紧握成拳	可能会向发出声音的地方转过去，会被巨响吓到。	可能会自发地笑起来，与别人进行眼神交流
2个月	四肢更加放松，平躺时能轻微抬头，坐着的时侯能部分控制头部。	小手部分打开，会抓你的手指，眼睛会跟随你移动。	能够发出咕咕声，保持眼神接触。	能微笑回应，也许还会大笑，表现出情感（快乐、悲伤）。
4个月	会翻身，良好的头部控制，俯卧时能用胳膊撑起身体，有人扶着时能站起来。	会伸手抓住物品，能握住并摇晃拨浪鼓。	总会随着声音转向，会牙牙学语，比如（啊，哦）	会尽情地大笑，根据不同的需要发出不同的哭声，会用肢体动作表示自己想要什么。
6个月	能轻松地向两边翻身，自己坐起来或者用胳膊保持平衡。	准确地伸手后用手掌、手指和大拇指抓住物品、会指物品。	含糊地说话，尝试发出各种声音。	模仿大人的面部表情和声音，和镜子里的自己互动。
9个月	会爬、会抓着东西站起来，会沿着家具走路，在没有支撑的情况下站立。	会用拇指和食指捡起小东西，会用手抓东西吃，会用吸管杯喝水。	会含混地拼出不同的元音和辅音，会清除地喊出（爸爸、妈妈），明白各种东西和行为的区别。	对自己的名字有反应，比如会挥手。会给出社交信合，比如举起胳膊要求把自己报起来。
12个月	会熟练爬行，会爬上楼梯，不用扶着东西就可以自己站立，会扶着手推车或者其他工具走动，或者自己独立行走。	能精确地抓握，会用食指指东西，会堆积木，显示出左利手还是右利手，独立地用吸管杯喝水。	许多宝宝会说一两个词儿，比如说（妈妈或爸爸）。有的宝宝不会说具体的词语，不过应该会说很多含混的儿语。	会指东西，明白（不）和其他简单的指令。如果你问他某样东西在哪儿，比如说（狗狗在哪儿呀？），宝宝应该就会转身寻找，之后指给你看。
15个月	可以独立行走，有些孩子会跑几步；会爬上楼梯和梯子	会用勺子自己吃东西，正确地握住电话，配合你给他穿衣服，会把两块小积木叠起来，打开柜子和容器。	会清楚地说出大约5个词，会说一些不完整的词组，会用语言和动作表示‘不’，理解并听从简单的指引。	认识脸上的器官，会指东西、做动作来请求帮助，认识并能够指出熟悉的人和物品，遇到有趣的事情会大笑。
18个月	会转圈行走、倒退行走、会抓着栏杆爬楼梯，会轻松地弯腰捡东西，会攀爬，会骑童车	能把四块小积木叠起来，会用勺子自己吃东西而不会洒出来很多，会用彩色蜡笔涂鸦，能打开抽屉和门，配合穿衣服。	一般会说至少10个词，会指着东西说它的名字，会说完整的词组，能听懂很多指令。	知道身体大部分部位的名称，可以和大人玩躲猫猫，随着音乐活动肢体。
24个月	能够良好地奔跑，会跳下台阶，不用扶着栏杆也会爬楼梯，踢球时不会摔倒，会开门，会举手过肩扔球。	能够把六块小积木叠起来，会脱衣服、拆礼物、玩简单的智力玩具。	一般会说至少20个词语，会说两个到三个词组成的句子，说的话陌生人基本能听懂。能听懂的词儿比会说的多得多，会回答简单的问题（比如，小猫是怎么叫的？）。	会洗手，配合穿衣服，会说自己的名字，会唱歌。
36个月	能够单脚保持平衡至少一秒钟，能跳过地板上的一张纸，上楼梯时会换脚，会骑小三轮车。	会画直线和圆，会解扣子、扭动大拇指，会叠起8块小积木，会独立脱衣服，会半独立地穿衣服。	会说很多词儿（200个以上），会说三到四个词语的句子，会使用代词，认识几种颜色。	会想象，会自己大小便，知道自己的全名和年龄，懂得分享玩具、轮流玩耍，会叫朋友的名字。

如果孩子有以下一些情况，在就诊时也要告诉医生，以便及早发现异常。

大动作

4 个月时仍无法在趴着的时候抬起头来；

7 个月时仍无法向两边翻身；

9 个月时仍无法坐起来，哪怕几秒钟也不行；

12 个月时仍无法爬行或坐着挪动；

14 个月时仍无法抓住沙发站起来；

17 个月时仍无法独立走上几步。

精细动作

4 个月时视线仍不会随着你的动作从一边看向另一边，不能抓牢大人的手指；

6 个月时仍无法正确地伸手、有意识地去抓某件物品（例如拨浪鼓）；

9 个月时仍无法准确地抓住玩具；

12 个月时仍无法用拇指和食指抓握东西，无法握住杯子；

15 个月时仍无法用食指指东西，不会在玩耍时堆积木；

18 个月时仍不会用勺子自己吃东西，不会做出模仿动作（例如梳头或打电话）

社交

4 个月时仍不会露出回应性的微笑；

6 个月时仍不会大笑，不会用不同的哭声或挥手、踢腿来表明自己想要什么东西；

9 个月时仍不会模仿面部表情和声音，不会与镜子里的自己互动；

12 个月时仍不会对自己的名字做出反应，不会挥手再见，不会伸手要抱；

15 个月时仍无法理解「不」和其他简单的词语，在你问「XX 在哪里」的时候不会环顾周围找东西；

18 个月时仍无法认出脸部器官，不会指着东西索要，不会对有趣的东西发笑。

语言方面

如果孩子在言语发育上明显落后于发育里程碑，应该带孩子去医院检查。

如果孩子频繁的出现耳部感染，或者感觉孩子听力有问题，也应该去检查。

什么情况容易出现发育迟缓？

所有宝宝都可能出现某些发育迟缓，不过以下这些宝宝出现发育迟缓的风险更高：

早产儿；

出生时发生过新生儿窒息的婴儿；

有先天缺陷的婴儿；

最开始几个月里就因生病需要住院的婴儿；

母亲在孕期接触过违禁药物或酒精的婴儿；

哥哥姐姐有重大发育迟缓或自闭症的婴儿。